Difference between revisions of "KASIMIR-Übergabe-Formular"

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Ausleihende Station: _______________________________
 
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Welches Lastenrad:  ________________________________
 
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Name, Vorname: ____________________________________
 
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Straße, Hausnummer: ________________________________   
 
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Checkliste (bitte kontrollieren und abhaken bzw. Mängel notieren):
 
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ٱ Reifen voller Luft
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* Reifen voller Luft
 
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* Reifen laufen ohne Acht
ٱ Reifen laufen ohne Acht
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* Schaltung funktioniert
 
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* Schloss vorhanden und funtionsfähig
ٱ Schaltung funktioniert
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* Außenklappe funtioniert
 
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* Anschnallgurte / Abdeckplane vorhanden
ٱ Schloss vorhanden und funtionsfähig
 
 
ٱ Außenklappe funtioniert
 
  
ٱ Anschnallgurte / Abdeckplane vorhanden
 
  
 
sonstiges:
 
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Hinweis für die Station:  
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Bitte Foto auf Personalausweis prüfen und Daten übernehmen!
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Bitte Foto auf Personalausweis prüfen und Daten übernehmen!
  
Hinweis an die/den Ausleihende/n:  
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'''Hinweis an die/den Ausleihende/n:'''
  
Bitte beantworte ein paar Fragen und mach ein Foto für KASIMIRs Logbuch! :)
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Bitte beantworte ein paar Fragen und mach ein Foto für KASIMIRs Logbuch! :)
  
  
 
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Latest revision as of 11:55, 3 March 2020

Das Ausleihformular als pdf

Formular zur Ausleihe:

Ausleihende Station: _______________________________

Welches Lastenrad: ________________________________

Name, Vorname: ____________________________________

Straße, Hausnummer: ________________________________

Postleitzahl, Ort: _________________________________


Checkliste (bitte kontrollieren und abhaken bzw. Mängel notieren):

  • Reifen voller Luft
  • Reifen laufen ohne Acht
  • Schaltung funktioniert
  • Schloss vorhanden und funtionsfähig
  • Außenklappe funtioniert
  • Anschnallgurte / Abdeckplane vorhanden


sonstiges:


Datum, Uhrzeit der Abholung: Datum, Uhrzeit Rückgabe:


Kontaktnummer:


Unterschrift:


Ich akzeptiere die Nutzungsbedingungen der AGB und bin bereit, diese bei der Nutzung des Lastenrades einzuhalten.


Hinweis für die Station:

Bitte Foto auf Personalausweis prüfen und Daten übernehmen!

Hinweis an die/den Ausleihende/n:

Bitte beantworte ein paar Fragen und mach ein Foto für KASIMIRs Logbuch! :)

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